Ngoài xét nghiệm HLA, cần làm xét nghiệm miễn dịch nào khác trước khi ghép tạng?
Tầm quan trọng
Hiện nay, nhu cầu cần chuyển ghép tạng do mắc bệnh, tai nạn là rất lớn.
Để thực hiện việc ghép tạng thành công, cần rất nhiều xét nghiệm trước và sau khi ghép cùng sự theo dõi của bác sĩ. Để lựa chọn người ghép phù hợp nhất, tùy vào mức độ phức tạp của cơ quan ghép sẽ có nhiều mức đánh giá khác nhau. Đối với ghép thận hoặc các cơ quan tương đương. Có 2 tiêu chí quan trọng cần đạt là: Cùng nhóm máu và Cùng phân nhóm HLA.+ Xét nghiệm nhóm máu ABO
Tốt nhất người cho và người nhận phải có cùng hệ nhóm máu ABO.
Phân nhóm HLA
HLA là một loại kháng nguyên có trên nhiều loại tế bào người. Sự không hòa hợp kháng nguyên HLA giữa người cho và người nhận ghép là nguyên nhân trực tiếp. Và quan trọng nhất kích thích gây phản ứng thải ghép trong ghép thận nói riêng, ghép tạng nói chung. Vì vậy, cần lựa chọn cặp người nhận người cho thận sao cho có sự hòa hợp tốt nhất các kháng nguyên HLA.
Để làm được việc đó, trước hết cần tiến hành xác định kháng nguyên HLA của người nhận và của người cho (phân nhóm HLA). Có nhiều loại kháng nguyên HLA khác nhau. Các kháng nguyên HLA cần xác định khi ghép thận gồm HLA-DR, HLA-A và HLA-B.
Mức độ phù hợp (hay sự giống nhau) về kháng nguyên HLA giữa người cho và người nhận càng cao. Càng giảm bớt cường độ phản ứng thải ghép sau ghép thận, góp phần giúp thận ghép hoạt động tốt hơn.
Xét nghiệm Gen phân nhóm HLA
- Phân nhóm Gen HLA A, B, DR bằng kỹ thuật PCR
- Gen này không thay đổi khi cơ thể già đi, vậy nên Xét nghiệm 1 lần, sử dụng cả đời
- Thu mẫu dễ dàng: chỉ cần 2ml máu tính mạch
- Có kết quả sau 5 ngày làm việc
- Có thể thực hiện tại mọi thời điểm, không cần nhịn ăn, kiêng khem bất cứ gì
Ưu điểm Phân nhóm HLA bằng PCR
Chính xác
Do xét nghiệm trực tiếp trên Gen mã hóa kháng nguyên, phân nhóm HLA bằng PCR chính xác hơn so với kỹ thuật miễn dịch tế bào truyền thống
Dễ dàng, nhanh chóng
Chỉ cần thu 2ml máu ngoại vi. Thu máu tại nhà trên 63 tỉnh thành
Trả kết quả sau 5 ngày làm việc
Nên làm xét nghiệm Gen phân nhóm HLA khi nào?
Sàng lọc toàn dân: Việc có hồ sơ nhóm máu ABO và phân nhóm HLA có sẵn giúp giảm bớt thời gian chờ đợi trong trường hợp có tai nạn xảy ra cần phải chuyển ghép cơ quan ngay cho người bệnh.
Người có nhận hiến tạng tự nguyện. Những người trong gia đình, hoặc bạn bè, người thân Có ý định nhận hiến tạng tự nguyện nhưng không biết mình có phù hợp không cần làm xét nghiệm này.
Hiện nay, nhu cầu cần chuyển ghép tạng do mắc bệnh, tai nạn là rất lớn. Để thực hiện việc ghép tạng thành công, cần rất nhiều xét nghiệm trước và sau khi ghép cùng sự theo dõi của bác sĩ. Để lựa chọn người ghép phù hợp nhất, tùy vào mức độ phức tạp của cơ quan ghép sẽ có nhiều mức đánh giá khác nhau. Đối với ghép thận hoặc các cơ quan tương đương, có 2 tiêu chí quan trọng cần đạt là: Cùng nhóm máu và Cùng phân nhóm HLA:
Xét nghiệm nhóm máu ABO
Tốt nhất người cho và người nhận phải có cùng hệ nhóm máu ABO
Xét nghiệm HLA có giá trị gì khác trong chẩn đoán, điều trị bệnh?
Một số bệnh nhất định được chứng minh là có sự liên quan mật thiết với một hoặc vài typ HLA. Chẳng hạn, bệnh viêm cột sống dính khớp (ankylosing spondylitis) có liên quan với HLA-B27: những người có HLA-B27 sẽ có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn so với những người không có HLA-B27.
Xét nghiệm xác định HLA-B27 có thể giúp bác sĩ lâm sàng chẩn đoán phân biệt bệnh viêm cột sống dính khớp với một số bệnh khác của cột sống. Ngoài ra, trong những trường hợp nhất định, xét nghiệm HLA có thể được sử dụng để xác định có hay không mối quan hệ huyết thống giữa cha và con.
Ngoài xét nghiệm HLA, cần làm xét nghiệm miễn dịch nào khác trước khi ghép tạng?
Bên cạnh xét nghiệm HLA, khi đăng ký ghép tại bệnh viện, cần tiến hành xét nghiệm phát hiện các kháng thể trong huyết thanh người nhận, có tiềm năng tấn công tạng ghép. Các xét nghiệm phát hiện kháng thể thường được tiến hành bao gồm:
Xét nghiệm đọ chéo (cross-match)- Xét nghiệm trạng thái tiền mẫn cảm (panel-reactive antibodies PRA)
Chính xác
Do xét nghiệm trực tiếp trên Gen mã hóa kháng nguyên, phân nhóm HLA bằng PCR chính xác hơn so với kỹ thuật miễn dịch tế bào truyền thống
Cùng với nhóm máu, phân nhóm HLA là xét nghiệm quan trọng nhất trước khi chuyển ghép tạng. HLA cũng được sử dụng để dự đoán mối quan hệ họ hàng. Xét nghiệm 1 lần sử dụng cả đời. Hệ thống thu máu tại nhà trên 63 tỉnh thành.
Bảng giá Xét nghiệm
HLA Solo
Giá: 6.000.000 VNĐ
Xét nghiệm cho 1 người
Loại mẫu: 2ml máu
Thu máu tại nhà trên 63 tỉnh thành
HLA Duo
Giá: 5.500.000 VNĐ
Xét nghiệm cho 2 người
Loại mẫu: 2ml máu
Thu máu tại nhà trên 63 tỉnh thành
Kháng nguyên Kháng HLA
Giá: 6.000.000 VNĐ
Xét nghiệm cho 1 người
Loại mẫu: 3ml máu
Thu máu tại nhà trên 63 tỉnh thành
Phòng khám Chẩn đoán Medic Sài Gòn 97 Hải Phòng, Hải Châu, Đà Nẵng
️Hotline: 091.555.1519 0236.3822866
phongkhammedic.com, www.xetnghiemdanang.com, www.niptdanang.com
